ضيق الصمام الأبهرى الأورطى ضيق الصمام الأبهرى الأورطى

أمراض صمامات القلب (Valvular Heart Diseases): ضيق الصمام الأبهرى (الأورطى) (Aortic Stenosis): ما هو الصمام الأبهرى أو الأورطى (Aortic Valve)؟

يقع الصمام الأبهري بين البطين الأيسر والشريان الأورطي. يسمح الصمام الأبهرى للدم بالتدفق من البطين الأيسر إلى الشريان الأبهرى في اتجاه واحد فقط.

 

 

ما هو ضيق الصمام الأبهرى؟

ضيق الصمام الأبهرى يؤدى إلى عرقلة التدفق الحر للدم من البطين الأيسر إلى الشريان الأبهرى.

 

 

ما هى أسباب ضيق الصمام الأبهرى؟

يحدث ضيق الصمام الأبهري في المرضى الذين يعانون من:

الصمام الأبهرى ثنائى الشرفات (Congenital Bicuspid Aortic Valve). الصمام الأبهري المتصلب في كبار السن (Sclerotic Aortic Valve). الأمراض الروماتيزمية للقلب (Rheumatic Heart Diseases). ما هى أعراض ضيق الصمام الأبهرى؟

مرضى ضيق الصمام الأبهرى قد يؤدى إلى؛

ألم في الصدر. إغماء.ض ضيق فى التنفس. ما هو إستبدال الصمام الأبهرى بواسطة القسطرة (Transcatheter Aortic Valve Replacement)؟ إستبدال الصمام الأبهري بواسطة القسطرة هو إجراء غير جراحي، يجرى في مختبر قسطرة القلب من قبل فريق متخصص من أطباء القلب والممرضين والفنيين. إستبدال الصمام الأبهري بواسطة القسطرة هو إجراء لمرضى ضيق الصمام الأبهري الذين يعانون من أعراض شديدة أو الذين ليسوا مرشحين لجراحة القلب المفتوح. يتم تصنيع الصمام من  غشاء تامور البقر، بدعم من الدعامات المعدنية.

 

 

 

 

ما هى طرق إستبدال الصمام الأبهرى بواسطة القسطرة؟ عن طريق الفخذ (Transfemoral): يتم إدخال القسطرة في الشريان الفخذي ثم إلى حجرات القلب. يتم وضع صمام TAVR مضغوط على القسطرة وإدخاله إلى الصمام الأبهري، ثم يتم نفخ البالونة لتأمين الصمام في موضعه. عن طريق قمة القلب (Transapical): يتم إجراء شق بين الضلوع اليسرى. يتم إدخال القسطرة مباشرة من خلال قمة البطين الأيسر إلى الصمام الأبهري، ثم يتم نفخ البالونة لتأمين الصمام في موضعه.

 

 

ما هى تعليمات ما قبل إستبدال الصمام الأبهرى بواسطة القسطرة؟ يجب مناقشة الإجراء مع طبيب القلب الخاص بك. إسأل طبيب القلب عن الاختبارات التى ينبغي القيام بها قبل القسطرة. في الغالب، سوف تحتاج إختبارات دم وتصوير الصدر بالأشعة السينية (Chest x-ray)، ورسم قلب (Electrocardiogram)، ومخطط صدى القلب (Echocardiogram). إسأل طبيب القلب عن الأدوية إلى يجب وقفها قبل القسطرة أو الأدوية التي يتعين أخذها في يوم إجراء القسطرة. أخبر طبيبك عن أي حساسية تعانى منها. ما هى تعليمات ما بعد إستبدال الصمام الأبهرى بواسطة القسطرة؟ سوف تحتاج للنوم على ظهرك لمدة 6 ساعات بعد إزالة القسطرة من الفخذ لمنع النزيف. سيكون لديك ضمادة ضاغطة على منطقة الفخذ خلال فترة الراحة في السرير. يجب ألا يتم ثنى الفخذ خلال هذا الوقت لمنع النزيف. يجب عدم أكل أي شيء حتى يتم إزالة القسطرة من الفخذ. يجب إبلاغ الممرضة على الفور إذا كان لديك إرتفاع فى الحرارة، ألم في الصدر، تورم أو ألم في الفخذ أو الساق، أو نزيف في موضع القسطرة. إسأل طبيبك إذا كان يلزم الاستمرار في تناول الأدوية التي اتخذت قبل القسطرة. إسأل طبيبك عندما يصبح الوضع آمنا للقيادة، أوالعودة إلى العمل أو بدء أو مواصلة الرياضة. إسأل طبيبك عن جدول زيارات المتابعة. متى تحتاج للإتصال بالطبيب المعالج؟

عند العودة إلى البيت، إتصل بطبيبك على الفور إذا لاحظت حدوث أيا من الآتى:

إرتفاع فى درجة الحرارة (38 درجة مئوية أو أعلى). ألم في الصدر. ضيق فى التنفس. نزيف أو تورم أو ألم أو تغيرات في لون الجلد في موضع القسطرة. عودة الأعراض السابقة.


جميع الحقوق محفوظة © 2015 Capital Medical Center | تصميم وتطوير شركة فاديكوم